Estudio: el gasto en salud seguirá subiendo de forma desigual en los territorios
Publicado : 22 agosto 2022
En 2020 se desembolsaron US$54.800 millones en asistencia de desarrollo para la salud. De estos, $13,7 mil millones se destinaron a enfrentar la pandemia por COVID-19 y solo 7,7% de este monto (US$ 71,4 millones) se gastó en América Latina, a pesar de que esta región reportó el 34,3% del total de muertes registradas debido a la pandemia en países de ingresos bajos o medianos.
La rápida propagación de COVID-19 renovó el enfoque sobre cómo se financian los sistemas de salud en todo el mundo, especialmente durante las emergencias de salud pública. La asistencia para el desarrollo es una fuente importante de financiación en muchos países de bajos ingresos, sin embargo, se sabe poco sobre cuánto de este recurso se desembolsó para COVID-19.
Por esto, una red internacional de investigadores, entre los que se encuentra el Dr. Miguel Ángel García académico de la Facultad de Administración y Negocios de la Universidad Autónoma de Chile sede Talca, realizó un estudio que tuvo, entre sus objetivos, estimar el gasto total en salud de 1995 a 2050 y la asistencia para el desarrollo para la salud para COVID-19 en 2020 en 204 países y territorios.
Entre sus conclusiones podemos señalar que el 2019, el gasto en salud a nivel mundial alcanzó los $8,8 billones o $1.132 por persona, variando entre grupos de ingresos y regiones geográficas. De este total, $40,4 mil millones fue asistencia para el desarrollo de la salud proporcionada a personas de bajos ingresos y países de ingresos medios, que representaron el 24,6 % del gasto total en los países de ingresos bajos.
Al año siguiente se desembolsaron $54,8 mil millones en asistencia para el desarrollo de la salud. De esto, $13,7 mil millones fue dirigido hacia la respuesta de salud COVID-19. $12,3 mil millones se comprometieron recientemente y $1,4 mil millones se reutilizaron de proyectos de salud existentes.
En ese sentido, el estudio señala que se prevé que el gasto mundial en salud siga aumentando, pero que también siga estando distribuido de forma desigual entre países. Se estima que el 2050 los países de bajos ingresos gastarán US$ 46 por persona; los de ingresos medios-bajos US$ 150; los de medios-altos US$ 1.001; y los de ingresos altos US$ 8.536.
El gasto en salud se puede desglosar en cuatro fuentes de financiamiento clave: el gasto gubernamental, de bolsillo y el gasto privado de salud prepagado, que colectivamente constituyen el gasto nacional en salud; y la asistencia para el desarrollo para la salud, que incluye desembolsos internacionales para la salud a países de ingresos bajos y medianos.
Según lo proyectado por la investigación, el gasto en salud por persona en Chile será de US$ 3.765, con un aumento de 52% respecto al registrado en 2019. Esta cifra será la segunda más alta de América Latina -Cuba lidera con US$ 4.268-, superando incluso a países como Portugal y de Europa del Este como Rusia, Bielorrusia, Rumania, Moldavia y Letonia, entre otros.
Al comparar el porcentaje del PIB destinado a Salud, se proyecta que en Chile saltará del 9,7% al 14% al 2050, siendo el promedio de América Latina de 10,3%. En este indicador, Cuba y Brasil muestran las cifras más altas, seguidos por Chile en el tercer lugar.
Global Burden of Disease 2020 Health Financing Collaborator Network. Tracking development assistance for health and for COVID-19: a review of development assistance, government, out-of-pocket, and other private spending on health for 204 countries and territories, 1990–2050. Lancet 2021; 398: 1317–43. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01258-7